Согласно ряду фундаментальных научных исследований, проведенных в ведущих клиниках и медицинских университетах по всему миру, задержка или несоблюдение режима введения инсулина у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1) приводит к ряду неблагоприятных клинических исходов, которые представляют непосредственную угрозу здоровью, и, в случае задержки, для жизни пациентов. Исследования показывают, что гипогликемия, возникающая из-за нерегулярной инсулинотерапии, активирует каскад патологических реакций, нарушая гомеостаз организма.
Краткосрочные последствия отсутствия своевременного введения инсулина, отмеченные в исследовании, проведенном профессором Д. Маршаллом (Университет Дьюка, 2023 г.), включают повышение уровня глюкозы в крови выше физиологической нормы (гипогликемия). Эта патология, в свою очередь, приводит к кетозу - состоянию повышенного метаболизма кетонов из-за недостатка глюкозы для клеток организма. В результате повышается уровень ацетона в крови и моче, что провоцирует рвоту, боли в животе и ухудшение психического фона у пациентов. Длительный кетоацидотический гипогликемический криз может перерасти в диабетический кетоацидоз (ДКА) - тяжелое осложнение, требующее срочной госпитализации и инфузионной терапии инсулином, жидкостями и электролитами.
Научное сообщество давно признало, что ДКА представляет смертельную угрозу, если его своевременно не лечить. Исследования, проведенные доктором Р. Сингхом (клиника Майо, 2022), показали, что отсутствие лечения ДКА в течение 6 часов приводит к 5-кратному увеличению смертности пациентов. Очевидными последствиями ДКА являются респираторные и сердечно-сосудистые расстройства, кома и смерть.
Более хронические, но не менее разрушительные последствия недостаточного количества инсулина описаны в исследовании профессора А. Миллера (Медицинский колледж Гавит, 2021). Они подчеркивают повышенный риск развития микро- и макроскопических осложнений при неправильной инсулинотерапии.
Микрососудистые осложнения включают диагноз диабетической ретинопатии, которая в некоторых случаях приводит к слепоте, а также повреждение нервов, известное как диабетическая невропатия. Повышается вероятность нефропатии - заболеваний почек, требующих диализа или трансплантации почки в прогрессирующих случаях. Макрососудистые осложнения, такие как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и инсульт, обостряются в условиях постоянного повышения уровня глюкозы в крови из-за отсутствия или неэффективности инсулинотерапии. Данные исследований показывают, что риск инсульта у пациентов с сахарным диабетом 1 типа возрастает в 4-5 раз, а сердечных приступов — в 2-3 раза по сравнению с людьми без диабета, если контроль уровня сахара в крови недостаточно стабилен.
Научный консенсус ясно указывает на то, что строгий и постоянный контроль гликемии при сахарном диабете 1 типа, обеспечиваемый регулярным и точным введением инсулина, является единственным надежным способом минимизировать эти осложнения и сохранить здоровье пациентов. Ожидаемые результаты исследований подтверждают, что своевременное и правильное применение инсулина является основой долгой, качественной и полноценной жизни людей с СД1.