Нью–Йорк, США- Новый клинический отчет, опубликованный в журнале эндокринного общества, проливает свет на чрезвычайно опасные последствия длительного дефицита инсулина и описывает необходимые ответные меры в ситуациях, когда уровень гормонов находится на критическом уровне. Исследователи провели кросс-культурное ретроспективное исследование с участием более 1500 пациентов с сахарным диабетом 1 типа, которые испытывали внезапную и длительную нехватку инсулина. Полученные данные наглядно иллюстрируют серьезность проблемы и указывают на острую необходимость разработки комплексной системы индивидуального подхода к борьбе с дефицитом инсулина.
Авторы исследования, возглавляемые доктором А.М. Райтом из Международного центра по изучению диабета, сослались на то, что даже кратковременная остановка инсулинотерапии может привести к динамично нарастающей гипергликемии. В период до достижения точки гипергликемического криза пациенты испытывали аутоиммунную агрессию, которая может привести к повреждению клеток поджелудочной железы и дальнейшей потере клеток, продуцирующих инсулин. Исследование выявило тенденцию к ухудшению состояния и резкое увеличение смертности среди пациентов, которые не смогли возобновить прием инсулина в течение первых 72 часов после прекращения приема.
Доктор Райт подчеркнул важность понимания конкретных индивидуальных факторов, влияющих на течение инсулиновой недостаточности.:
"Генетические особенности, исходное состояние обмена веществ, сопутствующие заболевания, фактор степени инсулиновой зависимости - все эти переменные оказывают существенное влияние на клинический сценарий. Универсальный подход неэффективен. Необходимо индивидуальное вмешательство, направленное на прогнозирование и снижение рисков осложнений для каждого отдельного пациента".
Ключевыми выводами исследования стали следующие положения:
- Инсулин быстрого действия: Введение инсулина быстрого действия при острой недостаточности оказывается жизненно важным для немедленного снижения уровня глюкозы в крови, предотвращения комы и тромбоэмболии.
- Домашние кризисные наборы: Внедрение системы обеспечения каждого пациента с сахарным диабетом 1 типа индивидуальными "кризисными наборами", содержащими не только быстродействующий инсулин, но и другие лекарственные препараты для облегчения осложнений гипергликемии, является необходимой мерой для повышения готовности к критическим ситуациям.
- Повышение медицинской осведомленности: Активные образовательные программы для врачей различных специализаций направлены на своевременное выявление симптомов инсулиновой недостаточности, оказание первичной медицинской помощи и направление пациентов в соответствующие медицинские центры.
- Мониторинг уровня глюкозы на основе искусственного интеллекта: Внедрение устройств и алгоритмов искусственного интеллекта для непрерывного мониторинга уровня сахара в крови, анализа тенденций и прогнозирования критических состояний может служить системой раннего предупреждения, позволяющей своевременно реагировать и минимизировать риски.
- Реестр пациентов с дефицитом инсулина: Международная база данных, которая будет включать информацию о каждом эпизоде дефицита инсулина, что позволит собрать ценные научные данные, улучшить понимание долгосрочных последствий и оптимизировать тактику реагирования в будущем.
Это исследование подчеркивает необходимость в активной, многоаспектной и персонализированной стратегии, направленной на предотвращение и преодоление последствий дефицита инсулина, а также способствующей обеспечению безопасности жизни людей, живущих с сахарным диабетом.