Исследование, опубликованное в ведущем научном журнале Diabetology and Metabolic Syndrome, раскрывает потенциал применения янтарной кислоты в лечении сахарного диабета 1 типа. Этот редкий и интригующий результат, основанный на многофакторном анализе, проливает свет на новые возможности в лечении этого хронического заболевания, направленные на снижение резистентности к инсулину и снижение гипогликемических колебаний.

Янтарная кислота ранее изучалась в связи с ее положительным влиянием на энергетическое обеспечение митохондрий и функционирование иммунной системы. Новое исследование сосредоточено на ее способности оптимизировать метаболизм глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, для которых дефицит инсулина является краеугольным камнем. Ученые провели клиническое исследование с участием двух групп добровольцев: первая группа состояла из больных сахарным диабетом 1 типа (средний возраст 38 лет, длительность заболевания – 12 лет), вторая – с аналогичным возрастом и полом, но без диагноза. В течение 12 недель первая группа получала ежедневную дозу янтарной кислоты в виде специально разработанного наноразмерного геля для подкожного применения в дополнение к традиционным схемам лечения. Контрольной группе давали плацебо.

В конце исследования ученые провели тщательный мониторинг следующих показателей: уровней гликемии, инсулина, инсулинового пептида (С-пептид), а также биомаркеров инсулинорезистентности – HOMA-IR, окисления глюкозы, липогенного пути и активности инсулинозависимых генов в мышцах клетки. Результаты продемонстрировали впечатляющий терапевтический потенциал янтарной кислоты. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа, получавших янтарную кислоту, наблюдалось:

  • Статистически значимое снижение среднего уровня глюкозы в плазме крови на 14% по сравнению с группой плацебо.
  • Значительное повышение уровня чувствительности к инсулину, подтвержденное снижением HOMA-IR на 17% и повышением окисления глюкозы на 22%.

Кроме того, в этой группе были отмечены меньшие колебания гликемии и меньшее количество эпизодов гипогликемии, что обеспечивало большую стабильность гормонального режима. Важным открытием стало повышение активности инсулинозависимых генов, что указывает на положительное влияние янтарной кислоты на клеточный метаболизм. Уровень С-пептида, отражающий выработку эндогенного инсулина, оставался неизменным в обеих группах. Это указывает на то, что янтарная кислота не стимулирует поджелудочную железу к увеличению выработки инсулина, но оптимизирует его использование на клеточном уровне, что важно для долгосрочной эффективности терапии. Исследователи полагают, что механизм действия связан с модулированием экспрессии групп митохондриальных генов, ответственных за энергоэффективность и оптимизацию метаболизма глюкозы в мышцах.

Это обнадеживающее исследование открывает новые перспективы в лечении сахарного диабета 1 типа, предоставляя дополнительный инструмент в арсенале эндокринолога наряду с инсулинотерапией. Несмотря на положительные результаты, для внедрения янтарной кислоты в клиническую практику необходимы дополнительные крупномасштабные исследования с участием различных этнических групп и продолжительность лечения до 2 лет. Наиболее важной задачей остается оптимизация дозы и режима приема для достижения максимального эффекта при минимальных побочных эффектах. Несомненно, янтарная кислота заслуживает тщательного изучения в качестве перспективной терапии сахарного диабета 1 типа, которая потенциально может изменить подход к лечению этого серьезного хронического заболевания.