Согласно крупномасштабному метаанализу, проведенному ведущими исследователями из Цюрихского университета и опубликованному в журнале The Lancet, наличие сахарного диабета 2 типа значительно увеличивает вероятность инсульта, несмотря на уже существующую четкую связь. В исследование были включены данные более чем 28 миллионов участников, и ученые смогли установить четкую прямую корреляцию между продолжительностью диабета, плохим контролем над ним и ухудшением выживаемости после инсульта.
Эксперты подсчитали, что каждое повышение уровня HbA1c (показатель среднего уровня сахара в крови за 2-3 месяца) увеличивает общий риск инсульта у пациентов с сахарным диабетом на 9%. Наибольший эффект наблюдался среди людей с сахарным диабетом продолжительностью более 10 лет - их риск инсульта увеличился более чем в два раза по сравнению с участниками без диабета. Особенно тревожная тенденция наблюдалась у тех, кто страдал от плохо контролируемого диабета – вероятность инсульта у них составляла 17-36%, в зависимости от уровня HbA1c.
"Это подчеркивает острую необходимость строгого и индивидуального регулирования уровня глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт", - подчеркнули авторы исследования.
**Исследователи также выявили различия в использовании стратегий лечения, которые влияют на тяжесть инсульта и продолжительность восстановления. Пациенты с сахарным диабетом, получавшие статины, препараты, снижающие уровень холестерина, были менее подвержены развитию серьезных и острых последствий инсульта по сравнению с теми, кто не принимал статины. Однако этот эффект наблюдался только при строго контролируемом уровне гликемии.
Это открытие имеет практическое значение: для людей с сахарным диабетом важно не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и обеспечить всестороннюю медицинскую поддержку со стороны кардиолога и эндокринолога, включая, среди прочего, прием статинов по показаниям.**
Более того, анализ показал, что даже у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом продолжительность восстановления после инсульта была больше, чем у недиабетиков, подтверждая, что сахарный диабет является независимым фактором риска развития инсульта и осложнений его течения.
Исследователи пришли к выводу, что результаты мета-анализа подчеркивают актуальность профилактики и прогнозирования развития инсульта у людей с сахарным диабетом. Необходимость комплексного подхода с тщательным контролем гликемии, эффективными фармацевтическими вмешательствами и индивидуальным планом реабилитации особенно важна для снижения рисков и повышения шансов на успешный исход после инсульта в группе пациентов с сахарным диабетом.