Результаты крупного, недавно завершенного исследования, в котором приняли участие более 30 000 пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1) по всему миру, указывают на необходимость пересмотра традиционных подходов к инвалидизации при этой патологии. Исследовательская группа под руководством профессора Антонио Валеры из Университетской больницы Мадрида провела детальное изучение динамики гликемического контроля и его взаимосвязи с качеством жизни, сопутствующими осложнениями и инвалидизацией у пациентов с СД1 разного возраста и длительности заболевания. Полученные данные открыли новые возможности для более точного прогнозирования тяжести заболевания и обоснования назначения инвалидности.

従来、糖尿病1型の無効認定基準は、持病の重症度に基づいて血糖管理、循環器疾患、神経症、網膜症などの長期合併症の存在に着目してきました。本研究では、画期的に"гликемический карта"。と呼ばれる指標体系を採用 Пациентの長期的な血糖変動パターンの多様性を包括的に評価し、単純な平均 уровня HbA1c 値だけでは捉えきれない個々の疾苦レベルを反映した。患者が自身の血糖管理に及ぼす行動変容 この新たなシステムでは、、食事・運動習慣、薬剤治療の順守度なども組み込まれた、包括的で動的な分析が可能となりました。

驚くべき結果として、従来のモデルでは「中等度の」糖代謝コントロールを呈する患者であっても、「高い変動」の血糖値を示すグループ(高度変動グループ)は、顕著な心血管合併症や神経損傷のリスク上昇を認め、その質的生活の低下度合いはより深刻なものに分類された。一方で、一見血糖管理は「やや厳しい」ようにも見えるが、安定した変動パターンを保てている「良好管理」グループは、従来の見方と比べて意外にも良好なアウトカムを示し、高レベルの活動性や社会的参画を維持する傾向が観測されました。

研究のの、、проф. Вейл подчеркнула важность этих результатов для пересмотра существующей концепции инвалидизации при СД1: "Наша гликемическая карта позволяет нам не только оценивать текущий уровень глюкозы, но и прогнозировать потенциальный риск осложнений и качество жизни с течением времени. Эти знания открывают новые горизонты для персонализированного подхода к оценке инвалидности, позволяя отойти от старых категорий "хорошо" и "плохо" к более тонким оценкам".

Инициатива была поддержана Международным конгрессом эндокринологов, который единогласно рекомендовал глобальной экспертной сети разработать новые алгоритмы определения инвалидности при СД1. Новый подход предусматривает индивидуальную оценку показателей гликемии, функциональной активности, психоэмоционального статуса и сопутствующих заболеваний.

Эта инициатива, основанная на "гликемической карте" и новых данных, направлена на создание более точной, справедливой и эффективной системы признания инвалидности при СД1, которая учитывает не только медицинские и генетические особенности, но и качество жизни и возможности каждого пациента. Пересмотр существующей системы уже на начальных этапах показал свою важность для оптимизации лечения, реабилитации и социального обеспечения людей с сахарным диабетом 1 типа, предоставляя им больше шансов на полноценную жизнь и активное участие в жизни общества.