Согласно последним данным многочисленных исследований, проведенных ведущими эндокринологическими институтами по всему миру, курение оказывает глубоко негативное и многогранное воздействие на организм, а именно на систему гормональной регуляции, непосредственно влияя на развитие и ухудшение течения сахарного диабета (СД). Исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале Diabetes Care, выявило четкую причинно-следственную связь между курением и нарушением регуляции уровня глюкозы в крови.
Ключевым механизмом действия курения является его подавляющий эффект на бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. В ходе исследования была установлена взаимосвязь между продолжительностью курения и степенью снижения секреции инсулина. Даже пассивное курение оказывает негативное воздействие на бета-клетки, хотя и в меньшей степени по сравнению с активным курением. Никотин, основной активный ингредиент сигарет, вызывает повреждение клеточной ДНК, провоцирует воспалительный процесс в островках и замедляет процесс регенерации бета-клеток.
Совокупным результатом таких микротравм является снижение выработки инсулина организмом. Это напрямую повышает риск развития сахарного диабета 2 типа, который связан с резистентностью тканей к инсулину. В описанных исследователями мышиных моделях курение значительно ускорило развитие диабетической патологии.
Помимо прямого повреждения бета-клеток, курение провоцирует хроническую воспалительную реакцию, которая поражает кровеносные сосуды, жировую и мышечную ткани. Это хроническое воспаление способствует снижению чувствительности тканей к инсулину, создавая порочный круг, который усугубляет течение диабета 2 типа. Кроме того, у курящих пациентов с сахарным диабетом чаще наблюдаются более высокие уровни маркеров воспаления, таких как IL-6 и С-реактивный белок в крови, что связано с осложненным течением диабетических, сердечно-сосудистых и других осложнений.
Исследования показали, что курящие пациенты с уже диагностированным сахарным диабетом страдают от более непредсказуемых скачков уровня глюкозы и большей устойчивости к стандартным лекарствам. Согласно результатам анализов, эффективность терапии, основанной на применении инсулина и пероральных противодиабетических средств, в группах курильщиков была значительно снижена. Курение также усугубляет сосудистые повреждения, связанные с диабетом, увеличивая риск прогрессирования таких осложнений, как нейропатия, ретинопатия, нефропатия, ангиопатия и сердечно-сосудистые осложнения.
Отказ от табака играет решающую роль в стратегиях профилактики и лечения пациентов с сахарным диабетом. Исследования убедительно продемонстрировали, что отказ от курения улучшает регулирование уровня глюкозы в крови, снижает риск сердечно-сосудистых осложнений и благотворно влияет на общий прогноз. Перекрестный анализ показывает, что даже в течение 6-12 месяцев после отказа от курения уровень инсулина улучшается, воспаление в организме уменьшается, а гликемический контроль повышается, особенно у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Таким образом, новостное исследование наглядно демонстрирует настоятельную необходимость отказа от курения для защиты здоровья пациентов с сахарным диабетом или лиц с повышенным риском его развития. Борьба с курением должна стать неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению диабета, обеспечивающего не только контроль гликемии, но и улучшение прогноза и снижение риска осложнений.