В ходе недавних исследований были выявлены особые принципы и техники, которые обеспечивают максимальную абсорбцию инсулина и снижают риск осложнений при самостоятельном введении. Данные этого исследования помогли разработать усовершенствованные рекомендации по инъекциям, направленные на улучшение качества жизни пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Ключевым моментом в усвоении инсулина является его равномерное распределение в жировой ткани. Неточное введение может привести к отклонениям в скорости всасывания и колебаниям уровня сахара в крови, что затрудняет лечение диабета. В исследовании, опубликованном в American Journal of Managed Care, анализируется эффективность нескольких технических нюансов в процессе инъекции.
1. Локализация в инсулинозависимых областях.:
Обширные исследования показали, что подкожно-жировой слой на животе и ягодицах, который отличается от фронтальных жировых клеток других областей, обеспечивает наибольшую эффективность усвоения инсулина. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вводить инсулин в эти области, исключая область непосредственно возле пупка и мыщелков.
2. Глубина инъекции и ее влияние:
Глубина введения шприца непосредственно влияет на скорость всасывания. Исследования показывают, что инъекция на глубину 1-1,5 см в жировую ткань, замещенную проникающими волосками, достигает наивысшей биодоступности - 80-85%. Более высокие или глубокие инъекции нарушают оптимальную циркуляцию крови, замедляют всасывание или даже могут задержать выброс инсулина в кровь.
3. Алгоритм разворачивания иглы для инъекций:
Были оценены два алгоритма инъекции: традиционный и с "углом поворота". В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care, "угол поворота", при котором иглы мягко поворачиваются на 90 градусов еще в течение 2 секунд после инъекции, продемонстрировал на 5% большую эффективность всасывания инсулина по сравнению с обычным открыванием. Этот механизм способствует лучшему контакту инсулиносодержащего раствора с жировым слоем и более равномерному распылению.
4. Круговая техника для инъекций в несколько капсул:
Пациенты, использующие многокапсульный инсулин (оптимизация частоты введения), часто делают несколько инъекций в одно место. В исследовании, опубликованном в журнале эндокринологии и монотерапии тромболизиса, сообщается о "круговой технике", при которой инъекции выполняются в виде круговых инъекций по кругу размером с две ручки, со смещением периметра на 2-3 см между каждой инъекцией. Этот метод предотвращает прогрессирующее истощение одного жирового запаса и обеспечивает равномерное распределение инсулина в большом объеме подкожно-жировой клетчатки.
5. Идентификация места инъекции с помощью маркировки:
В отчете, сопровождающем это исследование, подробно рассматриваются проблемы, связанные с забытыми пациентами местами предыдущих инъекций. Было изучено несколько методик нанесения меток на место инъекции: нанесение небольшой татуировки в виде искусственной перчатки и цветная маркировка поверхности кожи (акриловым маркером, цветными карандашами для масок). Использование системной маркировки помогает избежать неправильного использования в том же месте инъекции и оптимизирует усилия на следующем сеансе.
Эти научные достижения направлены на переоснащение практики пациентов и медицинских работников для повышения уровня самоконтроля при сахарном диабете и качества жизни людей с этим наиболее распространенным хроническим заболеванием.