Новое исследование, опубликованное в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), открывает многообещающие перспективы для лечения сахарного диабета 2 типа мельдонием. Активный компонент спортивного препарата, ранее известный своими свойствами повышать физическую выносливость, продемонстрировал эффект, направленный на улучшение чувствительности к инсулину и контроля уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
В исследовании приняли участие 120 человек с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа. Участники были разделены на три группы: пациенты получали плацебо, стандартную терапию, включающую диету и препараты метформина, и стандартную терапию в дополнение к мельдонию (600 мг в день). Продолжительность исследования составила 12 недель.
Основные результаты исследования показали:
У группы пациентов, принимавших мельдоний в дополнение к стандартному лечению, наблюдалось значительное снижение гликемического профиля. Средние значения уровня глюкозы после приема пищи снизились на 22% по сравнению с группой, получавшей стандартное лечение, и на 28% по сравнению с группой, получавшей только плацебо. Резистентность к инсулину, измеряемая с помощью индекса HOMA-IR, снизилась на 15% по сравнению со стандартным лечением и на 21% по сравнению с плацебо. В группе, принимавшей только метформин и диетотерапию, уровень HOMA-IR снизился на 9%.
Кроме того, было отмечено, что пациенты, получавшие мельдоний, имели более выраженный эффект на снижение уровня липидов, в частности холестерина ЛПНП.
Механизмы действия мельдония, выявленные в ходе исследования, связаны с несколькими важными путями:
- Усиление сигнального действия инсулина: Мельдоний, взаимодействуя с системой окислительного стресса и клеточными рецепторами инсулина, усиливает транскрипцию генов, непосредственно связанных с поглощением глюкозы тканями.
- Стимуляция биосинтеза и высвобождения инсулинав островках Лангерганса поджелудочной железы, что приводит к более эффективной регуляции уровня глюкозы.
- Нормализация работы митохондрий: Дисфункция митохондрий играет ключевую роль в развитии резистентности к инсулину. Мельдоний, являясь активатором энергетических процессов в митохондриях, справляется с этой проблемой за счет увеличения энергоснабжения тканей.
- Снижение воспалительного воздействия на организм: Хроническое воспаление является значительным фактором риска развития инсулинорезистентности. Мельдоний помогает снять воспаление в организме, делая иммунный ответ на инсулин более оптимальным.
Результаты этого исследования открывают многообещающий путь для расширения арсенала лекарств от диабета 2 типа. Несмотря на то, что требуются дальнейшие исследования с большим числом участников, которые носят долгосрочный характер, мельдоний потенциально может стать важным компонентом стратегии лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа, усиливая эффект стандартной терапии и способствуя лучшему контролю гликемических показателей.