Последние годы характеризуются тревожным ростом распространения метаболического синдрома - сложного заболевания, которое включает в себя набор следующих факторов: повышенная резистентность к инсулину, аномальный липидный профиль, высокое кровяное давление и ожирение. Эта группа взаимосвязанных патологий увеличивает риск развития серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, инсульт и некоторые виды рака. Научная литература последовательно демонстрирует эффективность метформина, который стал золотым стандартом терапии метаболического синдрома, при целенаправленных вмешательствах, направленных на улучшение этих показателей.
Исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа кардиологии, под руководством доктора Дженнифер Лэмб, отслеживало динамику состояния 5000 пациентов с метаболическим синдромом в течение пяти лет, принимавших метформин в различных дозировках. Авторы подтвердили способность препарата эффективно снижать инсулинорезистентность. После 12 недель применения наблюдалось статистически значимое снижение инсулинорезистентности по сравнению с плацебо, которое достигало 25-30% на протяжении всего периода исследования. У участников с повышенным уровнем сахара в крови отмечалась нормализация уровня глюкозы в плазме на фоне приема метформина, что снижало риск развития сахарного диабета 2 типа.
Доктор Лэмб и ее коллеги выявили еще одно существенное преимущество метформина: его благотворное влияние на липидный профиль. Статистика подтверждает снижение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП ("плохого") у пациентов, принимающих метформин, в среднем на 15-20% в течение года лечения при одновременном повышении уровня холестерина ЛПВП ("хорошего"). Эти эффекты играют важную роль в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые в основном связаны с метаболическим синдромом.
Дополнительным преимуществом, выявленным в ходе исследования, было контролирующее влияние метформина на артериальное давление. У многих участников наблюдалось постепенное, но неуклонное снижение артериального давления, достигавшее в среднем 5-8 мм рт.ст. в течение года, без необходимости назначения дополнительной антигипертензивной терапии. Важно отметить, что это снижение артериального давления напрямую связано с положительным метаболическим эффектом метформина.
Уменьшение количества жира в брюшной полости и общее снижение индекса массы тела (ИМТ) - еще одно достижение, продемонстрированное при лечении метформином. Исследователи наблюдали уменьшение количества висцерального жира у пациентов на протяжении всего периода наблюдения. В качестве основных механизмов, лежащих в основе этого явления, рассматриваются улучшение инсулинового статуса и уменьшение воспаления, вызванного метаболическим синдромом.
Согласно выводам доктора Лэмб и ее команды, метформин показал свою эффективность в комплексном воздействии на компоненты метаболического синдрома, подтвердив его ценность не только как гиполипидемического, но и как полноценного метаболически активного средства. Врач подчеркнул необходимость дальнейших исследований, направленных на изучение индивидуальных реакций на терапию и долгосрочных эффектов метформина в профилактике осложнений, связанных с метаболическим синдромом.