**Медицинское сообщество обсуждает возможную взаимосвязь между приемом статинов, препаратов, снижающих уровень холестерина, и колебаниями уровня глюкозы в крови. Новые метааналитические исследования, опубликованные в престижном медицинском журнале The Lancet, добавляют интриги в эту дискуссию, показывая неоднозначные результаты, которые требуют пристального внимания как со стороны пациентов, так и со стороны врачей.
Анализ, включавший данные 26 ранее опубликованных рандомизированных контролируемых исследований с участием более 24 000 пациентов, выявил тенденцию к умеренному повышению уровня гликемии у тех, кто получал статины, по сравнению с группой плацебо. Однако важно отметить, что общее повышение было незначительным – около 0,08 ммоль/л при приеме статинов в течение одного года. Данные показывают, что наиболее заметное влияние на уровень сахара было зафиксировано в ранние периоды приема статинов, постепенно снижаясь в течение года лечения. Исследователи подчеркнули, что повышение уровня сахара оставалось в пределах диапазона, который не был клинически значимым для большинства здоровых людей.
В то же время авторы отмечают необходимость дальнейшего изучения потенциального механизма этого явления. Среди предполагаемых причин - воздействие статинов на механизмы метаболизма глюкозы в печени, изменения функции мышц, связанные с использованием глюкозы, и возможное влияние на чувствительность к инсулину.
Некоторые авторитетные клинические организации, такие как Американский колледж кардиологии (ACC), в своих текущих рекомендациях не выявляют существенной корреляции между приемом статинов и нарушениями уровня глюкозы, рекомендуя продолжать прием этих препаратов пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая сахарный диабет, в качестве эффективного средства контроля уровня холестерина.
Тем не менее, данные этого мета-анализа предполагают более тщательное изучение влияния статинов на гликемический профиль, особенно у пациентов с преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа. Для тех, кто принимает статины, важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозировку препарата или сочетать его с другими терапевтическими стратегиями, такими как изменение диеты и физическая активность, для поддержания стабильного уровня глюкозы.
Необходимы дальнейшие клинические исследования с углубленным анализом для получения более полной картины взаимодействия статинов с метаболизмом глюкозы и разработки наиболее оптимальных подходов к их применению у различных групп пациентов.**