Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которое неизбежно связано с рисками осложнений для кровеносных сосудов и нервной системы. С ростом популярности электронных сигарет (Ecig) среди людей, страдающих сахарным диабетом, возник вопрос о безопасности такой привычки. Несмотря на заявления Ecig о сравнительной безопасности по сравнению с табачными изделиями, в последние годы в научном сообществе растет обеспокоенность по поводу их воздействия на сердечно-сосудистую систему, что особенно важно для людей с уже существующим риском уязвимости. Текущие исследования все чаще фокусируются на потенциальном влиянии курения электронных сигарет на метаболизм глюкозы и лечение диабета.
В недавнем крупном метаанализе публикаций, проведенном доктором Джеффри Чарльзом из Медицинского университета Кембриджа, изучалась взаимосвязь между потреблением электронных сигарет и риском сердечно-сосудистых заболеваний у диабетиков. Мета-анализ включал данные более чем из 20 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 10 000 человек. Исследование продемонстрировало значительное увеличение вероятности развития таких состояний, как гипертония, инфаркт миокарда и инсульт, у людей с сахарным диабетом, которые курили электронные сигареты, по сравнению с теми, кто не употреблял электронные сигареты.
Однако важно понимать, что мета-анализ не может установить прямую причинно-следственную связь. В связи с этим исследовательская группа определила необходимость проведения дополнительных, более строго контролируемых клинических исследований для выяснения механизмов этого явления.
Одна из предполагаемых основных причин такого эффекта связана с содержанием никотина в растворах Ecig. Несмотря на более низкий уровень никотина по сравнению с традиционными сигаретами, он по-прежнему оказывает негативное влияние на функцию сосудов. Исследования показывают, что никотин, содержащийся в Ecig, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает кровяное давление и сужает кровеносные сосуды, что может привести к повреждению эндотелия, внутреннего слоя кровеносных сосудов, который играет ключевую роль в регулировании кровотока и обмена веществ. Для пациентов с сахарным диабетом, которые имеют предрасположенность к васкуляризации, такое воздействие никотина может значительно увеличить риск различных сосудистых заболеваний.
Кроме того, другие компоненты паровой фазы, которые содержат десятки канцерогенных веществ, соединений металлов и поверхностно-активных веществ, могут вступать в реакцию с процессами окислительного стресса, присутствующими у диабетиков, что еще больше ухудшает состояние сосудов и метаболизм глюкозы. Важно подчеркнуть, что эта область требует более детальных и долгосрочных исследований, чтобы четко прояснить механизмы влияния.
В свете этих накопленных данных Экспертная комиссия Американской диабетической ассоциации (ADA) утверждает о высокой степени риска, связанного с использованием Ecig для людей с сахарным диабетом, рекомендуя исключить этот эффект для обеспечения безопасности сосудистой системы и более стабильного регулирования уровня глюкозы. ADA поддерживает конкретные рекомендации по лечению диабета в сочетании с предостережениями против Ecig и стремится повысить информированность о реальной стоимости "безопасного варианта для диабетиков", учитывая негативные последствия Ecig. Полномасштабное исследование долгосрочных последствий курения электронных сигарет для людей с сахарным диабетом остается столь же актуальным, как и разработка тактики профилактики табачной зависимости и комплексной медицинской поддержки этой особо чувствительной группы пациентов.