Сбалансированное питание, в частности, с высоким содержанием фруктов, остается одним из основных вопросов, требующих внимания пациентов с сахарным диабетом. Особую озабоченность вызывает возможность употребления яблок, популярного и полезного фрукта. Новое исследование, опубликованное в журнале Американской диабетической ассоциации, наконец-то проливает свет на эту дискуссию, подтверждая, что яблоки могут стать частью здорового питания при сахарном диабете, однако при учете ряда важных моментов.
Ключевым выводом работы является демонстрация того, как углеводы, содержащиеся в яблоках, влияют на уровень гликемии. Используя метод мониторинга, при котором отслеживался уровень сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение нескольких часов после употребления яблок различных сортов и приготовлений (сырых, вареничных, картофельного пюре), ученые обнаружили, что, вопреки опасениям, гликемический индекс яблок относительно низкий, а индекс отложенного высвобождение глюкозы относится к умеренной группе.
Важно понимать, что гликемический индекс (ГИ) показывает, насколько быстро потребляемый продукт повышает уровень сахара в крови после приема пищи по сравнению с глюкозой. Яблоки имеют ГИ около 38-40 единиц, то есть относятся к категории продуктов с низким или умеренно высоким ГИ, который значительно ниже, например, у белого хлеба (71) или картофеля (85). Это означает, что употребление яблок не приводит к резкому скачку уровня сахара, как это наблюдается после употребления продуктов с высоким ГИ.
Более того, исследователи обнаружили, что именно фитонциды, пектины и клетчатка, которыми богаты яблоки, играют значительную роль в замедлении усвоения сахаров. Было вновь доказано, что фитохимические соединения, содержащиеся в кожуре, особенно кестон и процианидины, являются регуляторами уровня глюкозы, повышающими чувствительность к инсулину и снижающими повышенное выделение глюкозы печенью. Клетчатка, благодаря своей способности поглощать воду, медленно разлагается в желудке и кишечнике, препятствуя быстрому поступлению глюкозы в кровь.
Тем не менее, несмотря на положительные результаты, важно учитывать индивидуальные реакции на пищу, характерные для больных сахарным диабетом. Авторы исследования подчеркивают, что необходимо контролировать объем и частоту употребления яблок, особенно при сахарном диабете I типа. В некоторых случаях пациентам может потребоваться коррекция дозы инсулина в связи с включением в рацион яблок, что подчеркивает необходимость постоянной работы в сотрудничестве с врачом или эндокринологом.
Результаты этого исследования дополняют наше понимание взаимосвязи между фруктовыми продуктами и здоровьем при диабете, предоставляя бесценную информацию для формирования стратегий умеренного, но питательного питания. Согласно новой классификации, яблоко перестает быть исключительно "лекарственным фруктом", приобретая статус полноценной альтернативы здоровому питанию для больных сахарным диабетом в рамках сбалансированного и хорошо спланированного рациона питания.