Применение метформина, ведущего препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, в возрасте после 60 лет остается предметом дискуссий. Недавно опубликованный всеобъемлющий мета-анализ, охватывающий данные 164 рандомизированных контролируемых исследований, в которых приняли участие более 250 000 пациентов старше 60 лет с сахарным диабетом 2 типа, вносит неоценимый вклад в освещение этой проблемы.

В исследовании, опубликованном в авторитетном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, утверждается, что метформин сохраняет свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе, обеспечивая клинически значимые преимущества в управлении гликемией, снижении сердечно-сосудистых осложнений и поддержании общей функциональности.

Основные результаты мета-анализа:

  • Гликемический контроль: Прием метформина связан со значительным снижением уровня HbA1c, основного показателя контроля уровня сахара в крови, независимо от возраста. Пациенты старше 60 лет продемонстрировали столь же заметное улучшение своего гликемического профиля по сравнению с более молодыми возрастными группами.

  • **Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ):**Данные мета-анализа свидетельствуют о положительном влиянии метформина на сердечно-сосудистое здоровье пожилых пациентов. В этой возрастной группе наблюдается значительное снижение частоты сердечных приступов, стенокардии и ишемической болезни сердца, а также снижение общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

  • **Безвредность и приемлемый профиль безопасности:**Исследование не выявило увеличения риска побочных эффектов у пациентов старшей возрастной группы. Хотя такие побочные реакции, как тошнота и диарея, могли наблюдаться в группе старше 60 лет, их частота была не выше, чем в младших возрастных категориях, а степень тяжести обычно оставалась легкой.

  • Важность индивидуального подхода: Авторы подчеркивают важность индивидуального подхода при назначении метформина пациентам в возрасте после 60 лет с учетом сопутствующих заболеваний, функционального состояния, почечной фильтрации и возможного взаимодействия с другими лекарственными средствами. Согласно их данным, тщательный мониторинг и коррекция дозы, при необходимости, обеспечивают оптимальную терапию.

Эти данные не только подтверждают эффективность метформина в лечении сахарного диабета 2 типа у людей старше 60 лет, но и подчеркивают его важность в управлении как метаболическим статусом, так и общим состоянием здоровья этой возрастной группы. В связи с увеличением продолжительности жизни и распространенностью сахарного диабета 2 типа в пожилом возрасте данные мета-анализа представляют собой значительный вклад в практику врача-эндокринолога, подчеркивая, что метформин может оставаться важным средством профилактики осложнений и улучшения качества жизни пожилых пациентов с сахарным диабетом.