Сельдь, популярный продукт у многих народов, богатый белком, витаминами и минералами, всегда вызывает интерес в контексте рациона больных сахарным диабетом 2 типа. Однако вопрос о возможности его включения в меню пациентов с этим неинфекционным заболеванием обмена веществ не имеет однозначного ответа и нуждается в анализе на основе научных данных.
Исследования показали, что контроль уровня сахара в крови важен при сахарном диабете 2 типа. Очень соленый состав сельди, который содержит значительное количество натрия, может способствовать задержке жидкости и, как следствие, повышению кровяного давления, что является фактором риска у людей с этим диабетическим заболеванием. Этот вопрос был рассмотрен в исследовании, опубликованном в журнале "Nutrients" в 2021 году. Авторы проанализировали данные более чем 1500 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и обнаружили прямую корреляцию между высоким потреблением натрия (в том числе соленой сельди) и более частыми проявлениями гипертонии у этой группы населения.
Однако односторонне объявлять запрет на употребление сельди незаконно. Способ приготовления играет ключевую роль. Можно значительно снизить потребление натрия, выбирая сельдь с низким содержанием соли, а не крупносоленую сельдь, традиционно продаваемую в магазинах. Кроме того, важен сам рацион питания в целом. Диета, сбалансированная по макро- и микроэлементам, с обилием клетчатки и ограничением насыщенных жиров, позволяет вам более бережно относиться к умеренным порциям маринованной сельди, не оказывая существенного влияния на уровень глюкозы и контроль кровяного давления. Это подтверждается исследованиями, проведенными Университетом Манитобы (Канада) в 2020 году, которые показывают возможность использования сельди в качестве части противодиабетической диеты при соблюдении рекомендаций по ее обработке и размеру порции.
Безопасное включение сельди в рацион больных сахарным диабетом 2 типа также подтверждается ее богатым витаминным и минеральным составом. Высокое содержание витаминов D и В12, которых часто не хватает пациентам с этим заболеванием, положительно влияет на обмен веществ и костную ткань. Кроме того, селен и фолиевая кислота, также присутствующие в сельди, обладают антиоксидантными свойствами и могут играть важную роль в защите от осложнений диабета, связанных со стрессом и воспалением на клеточном уровне. Результаты мета-анализа, проведенного в 2019 году и опубликованного в журнале Американского колледжа кардиологов, указывают на потенциальную пользу селена и фолиевой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Основные выводы для практических рекомендаций:
Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, могут включать в свой рацион сельдь, но предпочтительнее селедку с низким содержанием соли, но не слишком соленую.
Количество потребляемой сельди должно быть умеренным и составлять не более 100 граммов 2-3 раза в неделю. 3. Важно следить за общим содержанием натрия в рационе.
Сочетание сельди с зерновыми продуктами, богатыми клетчаткой, и продуктами с низким гликемическим индексом поможет сбалансировать ее влияние на уровень сахара в крови.
Важно подчеркнуть, что каждый отдельный клинический случай требует индивидуального подхода со стороны врача-эндокринолога с учетом всех особенностей здоровья пациента. Только при всестороннем рассмотрении общего состояния, принимаемых лекарств и индивидуального плана питания можно дать точную и безопасную рекомендацию относительно включения сельди в рацион диабетика 2 типа.