Актуальность изучения инсулинорезистентности (ИР), состояния, при котором клетки организма хуже реагируют на действие инсулина, набирает обороты в мировой медицинской среде. Ранее этот тест проводился в основном у пациентов с выраженными признаками сахарного диабета 2 типа или преддиабета. Недавно опубликованное мета-исследование, проведенное Национальным научно-исследовательским институтом кардиологии им. Н.М. Привалова в сотрудничестве с ведущими университетами США и Великобритании, проливает новый свет на необходимость проведения скрининга на ИР среди населения в целом, независимо от наличия явных признаков сахарного диабета.
Исследователи проанализировали данные более чем 35 000 участников 30 независимых популяционных исследований. Целью исследования было установить взаимосвязь между уровнем ИР и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), независимо от диабетического статуса. Результаты показали, что участники с признаками ИР, даже при отсутствии классической гипергликемии, имели статистически значимо более высокий риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ишемической болезни сердца, по сравнению с участниками с нормальными показателями ИР.
Это наблюдение сохранялось независимо от возраста, пола, семейного анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний и таких факторов риска, как гипертония или ожирение. Результаты исследования подчеркивают тот факт, что ИР может выступать в качестве предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, проявляясь в скрытой фазе, даже до появления признаков диабета.
Основываясь на этих результатах, исследовательская группа пришла к выводу, что скрининговое тестирование на инсулинорезистентность должно стать стандартной практикой для всех взрослых, независимо от клинического статуса. Раннее выявление ИР позволяет своевременно принимать профилактические меры, такие как изменение образа жизни (здоровое питание, повышенная физическая активность), и, при необходимости, начинать терапию для контроля гликемии и уровня липидов, тем самым снижая риск развития серьезных заболеваний сердца и сосудов.
Ранний ИК-скрининг обладает значительным клиническим потенциалом, способствуя ранней диагностике и профилактике сердечно-сосудистых осложнений у значительной части населения. Это диктует необходимость пересмотра существующих протоколов профилактической медицины, включая измерение уровня ИР у всех взрослых, как важнейшего показателя в системе мониторинга индивидуальных рисков и формирования личных планов в области здравоохранения.