Последние годы привели к всплеску интереса к так называемому синдрому диабетических пальцев, который часто сопровождает это заболевание, и новое исследование раскрыло некоторые механизмы его возникновения. Это необычное явление, которое характеризуется сужением и утолщением кончиков пальцев рук и ног, часто становится тревожным симптомом для людей, живущих с сахарным диабетом, но до сих пор не было полностью изучено.
В образовательной публикации в журнале клинической эндокринологии и метаболизма Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism команда ученых из ведущих медицинских университетов США, объединив клинические наблюдения с данными молекулярных тестов, обнаружила, что "пальцы при диабете" напрямую связаны с хроническим воспалением, а именно с повышенной активностью TGF-β (трансформинового фактора роста Бета), цитокины воспалительного характера. Этот фактор играет ключевую роль в процессе фиброза (чрезмерного разрастания соединительной ткани), который непосредственно влияет на деформацию кожи и подкожной клетчатки на кончиках пальцев.
Исследователи обнаружили, что уровень TGF-β значительно повышен у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, особенно в группах с длительным течением заболевания и плохим контролем уровня глюкозы в крови. Повышенные уровни этого белка наблюдались независимо от продолжительности заболевания и наличия других осложнений, таких как невропатия, ретинопатия или нефропатия, что указывает на особую роль TGF-β в формировании "пальцев при диабете".
Эксперименты на моделях с индуцированным сахарным диабетом у лабораторных животных показали, что ингибирование TGF-β приводило к замедлению процесса фиброза и, как следствие, к меньшей деформации пальцев. Это открывает возможность разработки терапевтических стратегий, направленных на подавление активности TGF-β, которые могли бы предотвратить или, по крайней мере, замедлить прогрессирование "пальцев при диабете".
Результаты этой работы подчеркивают важность контроля гликемического статуса у людей с сахарным диабетом 2 типа, а также открывают новые горизонты для исследований, направленных на разработку специфических фармакотерапевтических средств, направленных на борьбу с "пальцами при диабете" - дополнительным симптомом, требующим внимания в комплексной системе лечения этого заболевания. Поскольку это явление связано с фиброзным процессом, сходным с развитием рубцовой ткани при других заболеваниях, изучение механизмов действия TGF-β на дерму имеет дополнительное значение для понимания фиброза и связанных с ним осложнений, выходя за рамки ограниченного диапазона "пальцев при диабете".