Исследование, проведенное международной группой эндокринологов и дерматологов и опубликованное в престижном научном журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, выявило прямую связь между дерматологическим признаком, известным как "диабетические пятна" или диабетическая дермопатия, и длительным, неосложненным течением сахарного диабета 2 типа (СД2). "Диабетические пятна" проявляются в виде сине-фиолетовых, шелушащихся или кожистых образований на ягодицах, животе, локтях, бедрах и голенях. Долгое время их связывали исключительно с повышенной чувствительностью к инсулину у людей с СД2. Однако новое исследование показало, что наличие "пятен" может указывать на более глубокие эндокринные изменения и быть показателем тяжести воспалительных процессов, связанных с резистентностью к инсулину.
Исследователи проанализировали дерматологические истории болезни более чем 2500 пациентов с СД2 разного возраста и степени инсулинорезистентности. Параллельно оценивался гликемический контроль пациентов, наличие супрадутальной и инсулинорезистентности, а также общий профиль биомаркеров воспаления в крови. Исследование показало, что у людей с "пятнами диабета" была значительно более стабильная компенсированная картина СД2: уровень гликемического контроля был выше (HbA1c находился в оптимальном диапазоне), а уровень инсулина требовалось дозировать значительно меньше по сравнению с теми, у кого этих "пятен" не было.
Кроме того, у пациентов с дерматологическими признаками наблюдалось снижение уровня С-реактивного белка (СРБ), ключевого маркера воспаления, часто связанного с нарушением состояния сосудов и обширными микро- и макровоспалительными осложнениями СД2. Этот факт указывает на потенциальную связь между "точками диабета" и снижением воспалительного давления на эндотелий, что, в свою очередь, может способствовать долгосрочной стабилизации эндокринного баланса у пациентов с СД2.
Результаты исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к оценке состояния здоровья пациентов с СД2. Внедрение визуального профилирования кожи может стать дополнительным инструментом для мониторинга состояния эндокринной системы и прогнозирования долгосрочной динамики заболевания. Более широкая клиническая практика, включая такой "кожный" мониторинг, может предоставить эндокринологам ценную информацию о воспалительных и гормональных изменениях на ранних стадиях СД2.
Понимание биологических механизмов, лежащих в основе "пятен диабета", откроет новые возможности для разработки таргетных методов лечения, учитывающих не только эндокринную, но и кожную сферу при лечении СД2, что в конечном итоге может улучшить качество жизни людей, страдающих этим распространенным заболеванием.