Новое исследование, проведенное международной группой ученых из Каролинского института университета в Стокгольме, Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Института ДНК-геномики в Мадриде, углубляет понимание роли психосоматических факторов в развитии сахарного диабета 2 типа (СД2). Долгое время считавшийся в первую очередь метаболическим заболеванием, СД2 в настоящее время рассматривается в свете его тесной взаимосвязи с психическим состоянием человека. Исследование, опубликованное в рецензируемом научном журнале Diabetologia, подтверждает существование устойчивой связи между реакцией на хронический стресс, повышенной тревожностью и резистентностью к инсулину, что является ключевой характеристикой СД2.
Авторы мета-анализа проанализировали данные 37 крупных клинических исследований с участием более 250 000 человек с различными проявлениями психологического благополучия и генетической предрасположенностью к СД2. Результаты показали, что у тех участников исследования, которые сообщали о хронической тревоге и стрессе, риск развития СД2 был в среднем на 27% выше по сравнению с группой с лучшими показателями психического здоровья.
Примечательно, что эффект усиливался с повышением уровня тревожности. Уровень кортизола, "гормона стресса", измеряемый с помощью диагностики слюны, был значительно повышен в группе с высоким уровнем тревожности, что указывает на постоянную стимуляцию симпатоадреналовой системы, ответственной за реакцию "дерись или беги". Этот длительный выброс гормонов оказывает разрушительное воздействие на бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Исследования показывают, что постоянный стресс замедляет регенерацию и функционирование бета-клеток, что увеличивает вероятность резистентности к инсулину и последующего развития СД2.
Ученые подчеркивают, что психосоматические факторы не выступают в качестве "причин", а скорее являются важным компонентом полиэтиологической модели развития СД2, взаимодействуя с генетической предрасположенностью, образом жизни и диетологией. Важным открытием стало подтверждение взаимосвязи между гипергликемией и нейрометаболизмом головного мозга. Повышенный уровень сахара в крови провоцирует интоксикацию мозга, что приводит к повышенной восприимчивости к тревоге и стрессу.
Полученные результаты подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению СД2, который не ограничивается только медикаментозным лечением. Реабилитация от стресса, обучение навыкам регуляции эмоций, психологическая коррекция, практика йоги и медитации являются ценными инструментами для поддержания психоэмоционального равновесия у пациентов с СД2. Активная профилактика связана с формированием здорового образа жизни, снижением хронического стресса, развитием стрессоустойчивости и ранним вмешательством для управления психическими и когнитивными функциями, что может значительно снизить риск развития СД2 в группах риска.
Необходимы дальнейшие исследования в этой области для более точной диагностики и персонализированного подхода к лечению СД2 с учетом индивидуальной психосоматической картины каждого пациента.