Международное сообщество эндокринологов призвало к более дифференцированному подходу к напиткам, подходящим для больных сахарным диабетом 2 типа. Последние научные данные, обобщенные в недавней обзорной статье в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, посвящены не только низким гликемическим индексам напитков, но и взаимодействию компонентов чая с метаболизмом глюкозы, чувствительностью к инсулину и антиоксидантным потенциалом.

В исследовании рассматриваются различные аспекты употребления чая и его компонентов в контексте диабета 2 типа. Учитывая риск развития гипогликемии, особое значение приобретают полифенолы, активные вещества, отвечающие за аромат и цвет чая. Исследование показало, что черный чай и улун, богатые теоангинами и флавоноидами, способствуют повышению чувствительности к инсулину, аналогично действию ряда фармацевтических препаратов. Эффект наблюдается за счет активации рецепторов AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK), клеточных механизмов, ответственных за метаболический баланс, а также за счет снижения выработки глюкозы в печени.

Зеленый чай, отличающийся высоким содержанием катехинов, особенно EGCG, также вносит положительный вклад в профилактику диабета. Катехины не только повышают активность AMPK, но и снижают уровень гликозилированного гемоглобина HbA1c, показателя долгосрочной гликемии, который является ключевым для контроля диабета. Согласно метаанализу, регулярное употребление зеленого чая связано со снижением уровня HbA1c на 0,2-0,4% за 3 месяца приема.

Однако ситуация не однозначна. В оригинальной обзорной статье также подчеркивается, что при выборе чая важно учитывать дополнительные факторы, такие как наличие добавок (сладкого, молочного). Сладкий чай, даже если в его основе зеленый чай с антиоксидантами, не может быть рекомендован диабетикам из-за высокой калорийности и содержания сахарозы. Влияние молочных добавок неоднозначно, некоторые исследования показывают незначительное негативное влияние на чувствительность к инсулину, в то время как другие демонстрируют положительный эффект из-за повышенных насыщающих свойств, которые предотвращают резкие скачки уровня глюкозы после еды.

Важно отметить, что частота и объем употребления чая также важны для контроля уровня глюкозы в крови. Чрезмерное употребление даже зеленого чая может спровоцировать диспепсию или взаимодействие с некоторыми сахароснижающими препаратами. Оптимальная модель - умеренное потребление чая, 2-3 чашки в день, при выборе несладких, максимально натуральных сортов, продуманное сочетание с другими рациональными диетическими приемами и назначенной медикаментозной терапией.

В заключение, в обзоре, опубликованном в журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, чай отмечается как ценный союзник в лечении диабета 2 типа, особенно черный чай и улун, богатые теоангинами, и зеленый чай с высоким содержанием катехинов. Однако правильный выбор чая является неотъемлемой частью целостного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа, который требует тщательного контроля за содержанием добавок (сладостей, молока) и учета индивидуальных особенностей пациента, согласно рекомендациям эндокринолога.