**В последнем номере журнала Diabetologia опубликованы результаты многоцентрового контролируемого клинического исследования, которые пролили свет на продолжительность действия аналогов быстродействующего инсулина, используемых при лечении сахарного диабета 1 типа.**В исследовании под кодовым названием INSURE приняли участие более 1000 пациентов, разделенных на группы, которые получали аспартам, гларгин или липопротеин для контроля уровня глюкозы в крови.
Основные измерения уровня глюкозы в плазме проводились в течение 8 часов после приема инсулина. Полученные данные указывают на различия в наборе и характере фармакокинетики изученных аналогов инсулина.
Препарат Asplpar, бывший контрольным аналогом, продемонстрировал наименьшую продолжительность действия с пиком уровня инсулина в крови примерно через 1 час после введения, который продолжался около 2,5 часов. Снижение уровня глюкозы до целевого уровня было отмечено в течение первого часа после инъекции, а концентрация инсулина стабилизировалась ниже терапевтических значений через 3-3,5 часа.
Уровень гларгина в плазме крови достигал максимума через 1,5 часа, сохраняя высокую активность в течение более длительного периода времени, вплоть до 6 часов. Снижение уровня глюкозы наблюдалось в течение 6 часов после приема.
Уровень липопротеина в плазме крови достигал максимума в среднем через 2 часа. Учитывая более медленную динамику всасывания, продолжительность терапевтического эффекта этого аналога составляла до 5,5 часов, что обеспечивало контроль уровня глюкозы в крови в течение этого периода времени.
Исследование выявило значительную важность индивидуальных особенностей, влияющих на действие инсулинов. В частности, анализ показал корреляцию между макроморфологическим составом инсулина и скоростью его поступления в кровь. Была установлена обратная зависимость: чем крупнее молекулярные частицы, тем медленнее они распадаются в плазме, что продлевает действие инсулина.
Полученные результаты не только расширяют научную базу данных о динамике быстродействующих инсулинов, но и предполагают их потенциальное клиническое применение. Полученная информация помогает оптимизировать режим дозирования и интервалы введения инсулина в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов, возраста, метаболических параметров и типа физической активности, что может непосредственно повлиять на более эффективную регуляцию гликемии и улучшить качество жизни людей с сахарным диабетом 1 типа.