В новом исследовании, проведенном под эгидой Медицинского центра Массачусетского технологического института (MIT), анализируются особенности дозировки инсулина в шприцах, которые напрямую влияют на результаты лечения и качество жизни пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Результаты работы, опубликованные в известном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, направлены на предоставление более четких рекомендаций врачу относительно количества инсулина, которое следует вводить с помощью инсулиновых шприцев пациентам в различных клинических ситуациях.

До сих пор в практической эндокринологии использовалась довольно обширная шкала доз инсулина, который подавляется в шприцах объемом от 5 до 40 единиц на единицу измерения. Новая работа ученых Массачусетского технологического института продемонстрировала значительные различия в всасывании и действии различных количеств инсулина в организме в зависимости от типа инсулина (быстродействующий, промежуточного действия или длительного действия) и индивидуальных особенностей пациента (вес, уровень инсулинорезистентности и т.д.).

Анализ данных, полученных от 1200 пациентов с сахарным диабетом 1 типа, показал, что диапазон оптимальных доз инсулина в шприцах варьируется.:

  • **Инсулины быстрого действия:**Для кратковременной коррекции уровня глюкозы после еды наиболее эффективными оказались дозы в диапазоне 2-10 единиц на инъекцию. Этот диапазон обеспечивает точный и быстрый контроль гипергликемии с минимальным риском развития гипогликемии.

  • Промежуточные инсулины: В этом сегменте наибольший терапевтический эффект был достигнут при использовании доз от 6 до 18 единиц. Эта шкала позволяет добиться стабильного контроля уровня глюкозы в крови между приемами пищи.

  • Инсулины длительного действия: Оптимальные дозы для базовой инсулинотерапии варьируются от 12 до 30 единиц, обеспечивая стабильный уровень глюкозы в течение ночи и между приемами пищи.

Ученые подчеркивают, что установленный диапазон является ориентировочным, и для каждого пациента необходимо индивидуально подбирать дозу в соответствии с его специфическим течением диабета. Факторы, влияющие на необходимое количество инсулина: активный образ жизни, тип профессии, частота физических нагрузок, сбалансированное питание и генетическая предрасположенность.

Исследование Массачусетского технологического института не просто приводит цифры, но и подчеркивает важность междисциплинарного подхода в лечении диабета. Ключевыми аспектами, которые следует учитывать при корректировке доз инсулина в шприцах, являются:

  1. **Интеграция данных непрерывного мониторинга уровня глюкозы (SMG).**Системы SMG позволяют динамически отслеживать колебания уровня сахара в крови и предоставлять врачу ценную информацию для более точной корректировки доз инсулина в течение дня.

  2. **Адаптация инсулинотерапии к индивидуальному режиму активности и питания пациента.**Принимая во внимание физическую активность, время и состав приемов пищи, врач может скорректировать дозировки для достижения оптимального гликемического профиля.

  3. **Регулярный мониторинг и коррекция терапии в зависимости от реакции пациента.**Периодическая динамика реакции на установленные дозы инсулина необходима для изменения доз и контроля возможного развития гипер- или гипогликемии.

Авторы исследования подчеркивают, что данные были получены на большой выборке пациентов и подтверждают важность индивидуализации дозирования инсулина, а также важность постоянного мониторинга и сотрудничества между врачом и пациентом в достижении стабильной компенсации сахарного диабета. Инновационное исследование Массачусетского технологического института в дальнейшем может стать основой для разработки более точных алгоритмов и алгоритмических средств автоматического регулирования доз инсулина в дальнейших устройствах для доставки инсулина.